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“虚痛”诊治一得  

2016-03-04 06:28:46|  分类: 中医治疑难病 |  标签: |举报 |字号 订阅

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 您的位置:杂志 > 《福建中医药》 > 1985年 > 第06期

来源:《福建中医药》1985年第06期  作者:江尔逊;
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“虚痛”诊治一得
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余治十二指肠溃疡之疼痛,恒喜用归脾汤化裁,此乃从陈修园治“心腹虚痛”悟出.修园日:‘虚痛即悸痛,脉虚细小或短涩,心下悸,喜按,得食少愈,二便清利,宜归脾汤加石曹蒲一钱……”(时方妙用·心腹诸痛)十二指肠溃疡之疼痛,多以久痛、饥时痛、喜温喜按、得食少愈为主要特征,当属“虚痛”无疑.而疼痛缠绵,胃纳欠佳,脾运亦弱,水谷之精微难化,气血匾乏,故多伴面色皖白、心悸气短、失眼健忘等心脾不足之证.随之,心脾不足,气血匾乏,溃疡病灶失却温煦与濡养,不荣则痛”,故其疼痛经久不愈,病灶之愈合亦难。似此 .恶性循环”必须切断,而归脾汤作为补养心脾之方,甚为相宜.余临证体验,凡服此方数剂至十余剂后,其疼痛渐减、胃纳渐增者,心悸气短、失眠健忘等证多随之改善.归脾汤治此证有效,非独甘温补虚之功.张景岳云:“气血虚寒,不能营养心脾者,最多心腹痛证,然必以积劳积损及忧思不遂者,乃有此病。’信哉斯言!本病确与七情密切相关,优愁思虑伤及心脾者,胃必催殃。故修园主张“归脾法二阳”者,实暗寓调畅情志以恢复高级神经中枢功能之机。其化裁之法有:兼肝郁者,加柴胡、白芍;痛甚者,合丹参饮;吞酸者,加乌贼骨;便血 (黑便)者,加自制(本文共计2页)......[继续阅读本文]


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